Ерлердегі простатит - белгілері және емі

Простатит - бұл қуық асты безі тіндерінің қабынуы және ісінуі (қуықасты безі). 18-50 жастағы ерлердің 50% -ы осындай көңілсіз диагнозға тап болады.

Ауру әдетте баяу дамиды, айқын белгілері жоқ және көптеген жылдар бойы иесіне минималды алаңдаушылық туғызады.

Ер адам простатитпен бірнеше жылдар бойы өмір сүріп келеді, дәрігермен кеңес бермейді және аурудың ауыр асқынулармен созылмалы түрге көшуіне жол береді.

Науқас клиникаға жеткен кезде, ол қазірдің өзінде кеш болады: простатит қатерлі ісікке айналады немесе бедеулікке әкеледі. Сонымен аурудың алғашқы белгілері қандай және онымен қалай күресуге болады?

Белгілері

Ерлердегі простата ауруы тән белгілерге ие және жедел емдеуді қажет етеді. Бірақ ауру жасырын. Кейде оның белгілері жылдар бойына көрінбейді.

Сонымен қатар, қабыну процесі баяу дамып, жаңа тіндерге көбірек әсер етеді және импотенция мен бедеулікке әкеледі.

Ауруды бастамау үшін ер адам простатиттің кез-келген түрімен бірге жүретін сипаттамалық белгілерге назар аударуы керек:

• перинэяда, іштің төменгі бөлігінде, скотумда және простата орналасқан аймақта ауырсыну және жану сезімі;
• зәр шығарудың жоғарылауы, әлсіз ағын, уретрадан ақ талшықтар немесе қабыршықтар түрінде іріңнің пайда болуы;
• жылдам немесе, керісінше, ұзақ уақытқа созылатын эякуляция (кейде ауырсыну), түнгі эрекция, жыныстық дисфункция, жыныстық қатынастың төмендеуі;
• сперматозоидтардың сапасының нашарлауы, оның мөлшерінің өзгеруі;
• шаршау және тітіркену, жалпы әлсіздік.

Аурудың белгілері бірге көрінуі мүмкін немесе өздерін бөлек көрсете алады; кейде олар соншалықты нәзік, сондықтан олар шаршау немесе ұйқының болмауымен байланысты. Егер ер адам жоғарыда аталған белгілердің кем дегенде біреуін байқаса, дәрігерге бару керек.

Простата безінің проблемалары 30-шы туған күннің табалдырығын аттаған адамдардың көпшілігі деп ойлауға болмайды. Простатит кез-келген жыныстық жетілген ер адамда болуы мүмкін, ал қазір 18-20 жастағы адамдар жиі ауырады.

Аурудың себептері

Ерлердегі простатит әртүрлі себептермен қоздырылады:

• жыныстық өмірден ұзақ уақыт бойына бас тарту, тоқырау және несеп-жыныс жүйесінің мүшелеріндегі нашар қан айналымы;
• жарақаттар, гипотермия, жасқа байланысты өзгерістер;
• жыныстық инфекциялар, вирустар, бактериялар.

Ағзаның зақымдануына қолайлы жағдай туғызатын факторлармен бірге бұл себептер қуық асты безінің қабынуын тудырады.

Тәуекел факторлары:

• нәпсіқұмарлық немесе тұрақты емес жыныстық өмір, жасанды ұзарту немесе жыныстық қатынасты тоқтату;
• отырықшы, отырықшы өмір салты;
• өткен инфекциялар, несеп-жыныс жүйесінің созылмалы аурулары;
• Артық салмақ;
• иммунитеттің төмендеуі, аллергияға бейімділік, гормоналды бұзылулар;
• жиі гипотермия;
• қуықты уақтылы босату және ішектің дұрыс емес қозғалысы;
• стресс және эмоционалды шамадан тыс жүктеме;
• шамадан тыс физикалық жүктеме немесе ауыр заттарды көтеру;
• темекі шегу және алкоголизм;
• дәрумендердің, микро және макроэлементтердің жетіспеушілігі.

Егер ер адамның денесіне жоғарыда аталған факторлардың кем дегенде біреуі әсер етсе, оның простатиттің даму ықтималдығы жоғары. Бұл жағдайда профилактикалық тексеруден жарты жылда бір рет өткен жөн.

Көрулер

Простатит әртүрлі формада болуы мүмкін және әртүрлі себептермен туындауы мүмкін. Осыған байланысты ол әртүрлі түрлерге бөлінеді.

Простатиттің көптеген түрлері әр жағдайда жеке емдеуді тағайындау керек екендігіне әкеледі. Сіз достарыңыздың кеңестерін және олардың есірткі туралы пікірлерін тыңдамауыңыз керек. Бір жағдайда жұмыс істеген жағдай екінші жағдайда мүлдем тиімсіз болып шығады.

Жедел простатит

Ол қуық асты безінен несепағардан немесе қуықтан еніп, қабынуға әкелетін патогендік микроорганизмдердің қуық асты тініне әсерінен дамиды.

Кейде өткір простатит созылмалы инфекциялық аурулардан - синусит, тонзиллит, гайморит, кариес - немесе гормоналды бұзылулар нәтижесінде пайда болады.

Жедел простатиттің белгілері қарқынды түрде көрінеді:

• тұрақты әлсіздік, шаршағыштық, мазасыздық;
• температураның шамалы көтерілуі;
• шаптың, анустың ауыруы, кейде артқы жағына, беліне және аяқтарына дейін созылады;
• жиі зәр шығару, қуықты толық босата алмау, әлсіз қысым, шаншу, зәрді ұстап қалу;
• эрекцияның болмауы, эякуляцияның бұзылуы;
• зәр шығару жолдарынан іріңді бөліністер.

Жедел простатит қауіпті, себебі қабыну тез таралады, жақын органдарға әсер етеді. Кейде бұл іргелес тіндердің және тамырлардың тромбозының кең абсцессіне әкеледі.

Әдетте емдеу үйде емес, ауруханада жүргізіледі. Егер терапия дұрыс болса, жедел простатит толықтай емделеді.

Егер емдеу уақтылы болмаса немесе жеткіліксіз болса, ауру созылмалы түрге ауысады.

Созылмалы простатит

Бұл емделмеген жедел инфекциялық простатиттің (бактериялық форма) салдары болады немесе жарақаттан, гипотермиядан (бактериялық форма) туындайды.

Ремиссия кезеңінде созылмалы простатиттің белгілері іс жүзінде көрінбейді.

Ер адам:

• шаптағы ыңғайсыздық немесе аздап тартатын ауырсыну;
• зәр шығарудың жоғарылауы, ағынның әлсіреуі;
• тұрақты әлсіздік, апатия;
• жыныстық қатынастың төмендеуі.

Созылмалы простатит өршу кезінде қалай көрінеді?

Бұл өткір жағдайға тән белгілермен бірге жүреді. Созылмалы простатитке толқын тәрізді ағым тән: өршуден кейін ремиссия кезеңі келеді.

Ер адамдар өткір кезеңді күтіп, ауруды бірнеше ай бойы ұмытып кетуді жөн көреді. Дәрігерге баратындар аз.

Жұқпалы простатит

Инфекциялық простатиттің себебі - простата безінің тіндеріне вирустар, бактериялар немесе саңырауқұлақтар әсер етеді.

Микроорганизм-патогеннің түрі бойынша инфекциялық простатиттің келесі түрлері ажыратылады:

• бактериялық (ішек немесе Pseudomonas aeruginosa, стафилококк, стрептококк);
• вирустық (герпес вирусы, адам папилломасы, цитомегаловирус);
• микоплазма (микоплазма);
• Трихомонас (Трихомонас);
• гонорея (гонококк);
• хламидиоз (хламидиоз);
• туберкулез (Кох таяқшасы);
• саңырауқұлақ (Candida fungus);
• аралас.

Инфекциялық простатиттің белгілері аурудың өткір түрінің белгілерін қайталайды.

Егер ауру емделмесе, бұл барлық жақын органдарға тез таралатын іріңді процеске әкеледі. Науқастың өміріне қауіп төндіретін мұндай жағдай хирургиялық араласудың көрсеткішіне айналады.

Калькулезді простатит

Оның себебі - простата безіндегі тастар. Бұл форма созылмалы аурудан емдеуден бас тартқан егде жастағы ер адамдарда кездеседі.

Калькулезді простатиттің белгілері созылмалы ауруға ұқсас, бірақ кейде олар ерекше белгілермен толықтырылады:

• жаяу жүруден, ұзақ отырудан немесе жыныстық қатынастан кейін күшейетін сакрум мен бел аймағындағы ауырсыну;
• ұрықта қанның болуы.

Көбінесе бұл ультрадыбыстық сканерлеу кезінде анықталады.

Конгестивтік простатит

Бұл простата секрециясының немесе осы органға енетін тамырлардағы қанның тоқырауына байланысты пайда болады. Кептелу - бұл тұрақты емес жыныстық өмірдің, қатты іш киімнің, физикалық белсенділіктің немесе алкогольді асыра пайдаланудың салдары.

Аурудың бұл түріндегі белгілері жұмсақ, созылмалы простатит белгілерін еске түсіреді.

Асқынулар

Простатиттің әр түрінің ағза үшін өзіндік салдары болады.

Мысалы, уақытында емделмеген жедел простатит созылмалы түрге ауысады немесе келесі асқынуларға әкеледі:

• қуықасты безінің іріңді қабынуы;
• қуық асты безінің ісінуі;
• зәрді жедел ұстау.

Әдетте, мұндай салдар сирек кездеседі, өйткені өткір простатит айқын көрініп, ер адам дәрігерге жүгінеді.

Созылмалы простатит, ол соншалықты айқын емес және ұзақ уақыт бойы дамиды, одан да көп қиындықтар тудыруы мүмкін.

Созылмалы простатиттің асқынуы және оның ерлер денсаулығына салдары:

• простата тінінің склерозы;
• цистит, пиелонефрит;
• импотенция;
• қуық асты безінің абсцессі;
• везикулит, эпидидимит;
• бедеулік;
• қуық пен простата безіндегі кальций түзілімдері;
• Бүйрек жеткіліксіздігі;
• аденома және простата обыры.

Жетілдірілген созылмалы простатит кезінде көптеген патологиялық өзгерістер қайтымсыз. Мысалы, зәр шығару мен жыныстық дисфункция проблемалары простатитті жай емдеу арқылы жойылмайды.

Диагностика

Егер тән белгілер пайда болса, ер адамға урологқа немесе андрологқа бару керек. Дәрігер «жедел простатит» диагнозын сауалнама, пациентті қарау, сандық ректалды тексеру және простата секрециясын талдау негізінде қояды.

Әдетте, бұл зерттеулер ыңғайсыздықты тудырмайды, бірақ өршу кезінде олар ауыр сезім тудыруы мүмкін.

Қуық асты безінің секрециясын зерттеу арқылы аурудың сипаты анықталады - бактериалды немесе бактериялық. Простатиттің бактериалды шығуымен құпия бактерияға қарсы дәрілерге төзімділігі үшін де зерттеледі.

Созылмалы қабынуды анықтау қиынырақ.

Ол үшін зертханалық және аппараттық техниканың барлық жиынтығы қолданылады:

• инфекцияны анықтау үшін простата секрециясы мен зәрді бактериологиялық себу;
• ESR, PSA және лейкоциттердің деңгейін анықтау үшін веноздық қанға биохимиялық талдау;
• уретриядан бөлінділерді талдау;
• урофлуометрия;
• қуықасты безінің биопсиясы;
• Ультрадыбыстық (іш қабырғасы арқылы) және TRUS (тік ішек арқылы);
• Зақымдалған мүшені МРТ және КТ сканерлеу;
• уродинамикалық зерттеулер;
• уретросистоскопия;
• Рентгенологиялық зерттеу.

Неліктен простатиттің клиникалық көрінісі негізінде диагноз қоюға болмайды?

Шындығында, дәрігер тиімді емдеу әдісін таңдау үшін аурудың болуын ғана емес, оның себебін де анықтауы керек.

Егер жедел простатит терапияның 1 курсында жойылса, онда созылмалы простатит әлдеқайда ұзақ емделеді. Кейде науқас урологтың кеңсесінің тұрақты келушісіне айналады. Емдеу әдісі неғұрлым дұрыс таңдалса және пациент дәрігердің ұсынымдарын қаншалықты дәл орындаса, ремиссия кезеңі соғұрлым ұзақ болады.

Простатитті қалай емдеуге болады?

Простатитті емдеу - бұл кем дегенде 1, 5 айға созылатын ұзақ процедура және барлық процедураларды қамтиды.

Табысты терапияның кілті - емханаға уақтылы бару, дәрігердің жоғары кәсібилігі, дұрыс диагноз қою және науқастың маманның барлық ұсынымдарын қатаң сақтауы.

Простатит кезінде өршу кезеңінде қабынуға қарсы препараттар мен антибиотиктерді қабылдау және ремиссия кезеңінде физиотерапия және массаж жасау кіретін кешенді емдеу тағайындалады. Осы әдістердің өзі қажетті нәтиже бермейді.

Дәрілік терапия

Дәрілік терапия 3-4 аптаға созылады және келесі дәрілік топтарды қамтиды:

• ауырсыну мен қабынуды жоюға арналған стероидты емес қабынуға қарсы препараттар;
• бактерияға қарсы препараттар (фторхинолдар, цефалоспориндер, пенициллиндер, макролидтер, тетрациклиндер) бактериялық простатит пен гипотермиядан туындаған ауруларды емдеуге;
• организмнің қорғаныс қабілетін ынталандыратын иммуномодуляторлар, витаминдік-минералды кешендер;
• гормоналды теңгерімсіздікті және оның тіндеріндегі простата безінің секрециясының тоқырауын жоюға арналған гормондық препараттар;
• бұлшықеттерді босаңсытуға арналған бұлшық ет босаңсытқыштары және альфа-блокаторлар (қуық асты безінің қабынуын жояды, мочевина мен қуықтың спазмын жеңілдетеді, зәр шығару процесін жеңілдетеді).

Ректальды суппозиторий түрінде болатын дәрілер әсіресе тиімді.

Олар простата тініне белсенді затты таблеткалар мен инъекцияларға қарағанда тезірек жеткізеді және емдік әсері жақсы.

Жедел простатит ауру ремиссия кезеңіне өткенге дейін дәрі-дәрмектермен емделеді. Жетілдірілген жағдайларда пациент ауруханаға жіберіледі және бір уақытта 5 топқа дейін антибиотикалық препараттар тағайындалады.

Физиотерапиялық емдеу

Физиотерапия қосымша ем ретінде қолданылады және тек дәрі-дәрмектермен бірге қолданылады.

Өршу белгілері толығымен жойылмайынша, қуықасты физиотерапиялық құралдармен емдеу мүмкін емес.

Физиотерапия түрлері:

• электрлік ынталандыру;
• лазерлік емдеу;
• диадинамофорез;
• трансректальды магнитотерапия;
• фонофорез және фототерапия;
• рефлексотерапия;
• хирудотерапия;
• простата массажы.

Физиотерапия созылмалы және іркілісті простатит кезінде ең жақсы нәтиже береді.

Бірақ инфекциялық және калькуляциялық аурумен массаждан бас тарту керек - бұл инфекцияның жақын органдарға тез таралуына немесе тастарды қозғалтуға көмектеседі.

Хирургия

Хирургиялық емдеу радикалды (қуықасты безін алып тастау) немесе жұмсақ (қуық асты безінің бір бөлігін алып тастау немесе оны кішірейту үшін инъекциялар) жүргізілуі мүмкін.

Операцияға көрсеткіш:

• уретрияның тарылуы, жыныс мүшесінің фимозы және зәрді жедел ұстап тұру;
• қуықасты безінің тіндерінде және жақын органдарда іріңді процесс;
• ұрық көпіршіктерінің дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты қуысында қуық асты секрециясының тоқырауы;
• простата қуысында тастар;
• простата аденомасы немесе оның тіндеріндегі склеротикалық өзгерістер.

Еркектерде простата аденомасы дегеніміз не? Бұл көбінесе хирургиялық әдістермен емделетін қатерсіз масса. Бұл созылмалы простатиттің салдары және ерлерде 50 жастан кейін пайда болады.

Емдеудің бұл түрі ең жақсы нұсқа емес, өйткені ол аурудың себебіне емес, аурудың әсеріне бағытталған.

Сонымен қатар, ол жоғалған денсаулықты қалпына келтіре алмайды: ол аурудың дамуын тек баяулатады.

Халықтық емдеу құралдары

Белгілі халықтық рецептер дәрігер тағайындаған негізгі емге қосымша ретінде ғана қолданылуы керек.

Дәстүрлі дәрі-дәрмектер:

• түймедақ, календула, қайың бүршігі, шалфейдің қайнатпаларын қабылдау;
• Сент-Джон сусласы мен эхинацеяның алкогольдік тұнбаларын қолдану;
• шөп сығындылары бар урологиялық патчтарды кию;
• прополис, ихтиол немесе шырғанақ шырағданымен шамдарды қолдану.

Халық емдеу әдістерін негізгі емдеу әдісі ретінде қолдану практикалық емес.

Олар аурудың ағымын бәсеңдете алмайды немесе оны емдей алмайды, ал қымбат уақыт қазірдің өзінде жоғалады.

Профилактика

Алдын алу шаралары простатиттің дамуына ықпал ететін факторларды жоюға және бар ауруды уақытында анықтауға бағытталған.

Алдын алу шаралары:

• иммундық жүйені нығайту;
• кездейсоқ жыныстық қатынастан бас тарту;
• инфекциялық және венерологиялық ауруларды уақтылы емдеу;
• темекі шегуден бас тарту және алкогольді шамадан тыс тұтыну;
• пайдалы тамақ, ащы және ысталған тағамдардың, газдалған сусындардың, энергетикалық сусындардың диетасынан шығару;
• стресспен күресу;
• гипотермия мен қызып кетуден аулақ болу;
• табиғи материалдардан жасалған кең іш киімді кию;
• жүйелі түрде спортпен шұғылдану, жаттығу терапиясы (жүгіру, жаяу жүру, іш жаттығулары, скакалинг, «қайың»), ұзақ серуендеу.

Простатиттің алдын алу үшін жақсы жыныстық өмір маңызды. Жасанды түрде ұзартылған немесе үзілген жыныстық қатынас, қайталанған жыныстық қатынас сияқты құбылыстар мүлдем қолайсыз.

Сексуалдық өмір тұрақты болуы керек: ұзаққа созылған абстиненцияға жол берілмейді, сонымен қатар эякуляциямен аяқталмайтын жыныстық қозу.

Сондай-ақ, әрбір ер адам әр алты айда урологтың жоспарлы тексеруден өтуі керек. Дәрігер алғашқы аурудың белгілерін байқап, тиісті ем тағайындайды.

Простатиттің алғашқы сатысында созылмалы ауруға қарағанда емдеу әлдеқайда оңай.